jueves, 19 de octubre de 2017


Qué es el Queratocono y cómo se trata?

Existen en la actualidad varias opciones de tratamiento para trata y retrasar la progresión de esta patología corneal y mejorar la calidad visual.

El Queratoono es una degeneración corneal progresiva bilateral asimétrica, donde se produce adelgazamiento y protusión corneal en forma de cono, generando visión borrosa y distorsionada por el astigmatismo corneal irregular inducido. Progresa en la primeras décadas de vida y suele estabilizarse a los 30 años. Puede tener una base genética pero se ha demostrado que el frotamiento ocular puede producirlo y hacer que progrese la enfermedad, por lo que es importante no frotarse los ojos y tratar la causa posible de picor ocular. 


Su tratamiento depende de la severidad y si está progresando o no. En grados leves e incipientes se puede tratar con gafas y lentillas duras o rígidas, consiguiendo con éstas últimas mejorar la forma corneal y corregir el astigmatismo irregular mejorando la calidad visual.

Se puede tratar también con implante de Segmentos intraestromales corneales (Anillos intraestromales) que aplanan y mejoran la forma de la córnea mejorando la tolerancia a las lentillas e incluso corrigiendo parte de la miopía y astigmatismo presentes, mejorando la calidad visual. Incluso, luego del implante de estos anillos pueden colocarse Lentes Intraoculares Fáquicas Tóricas para corregir defectos refractivos altos como miopía y astigmatismo y mejorar aún más la agudeza visual del paciente con queratocono.

Cuando hay progresión del queratocono clínica y topográficamente se puede realizar Crosslinking corneal, técnica que fortalece los enlaces de las fibras de colágeno aumentando la rigidez corneal y retrasando e incluso deteniedo la progresión del cono. 
Estas técnicas pueden combinarse, mejorando la calidad visual del paciente con queratocono.

En último lugar, en casos de queratoconos muy avanzados, con cicatrices corneales donde ya no pueden aplicarse las técnicas anteriores, se tratan con Trasplante de córnea que puede ser penetrante (todas las capas de la córnea) o lamelar anterior (capas anteriores de la córnea). Esta última técnica permite una recuperación visual más rápida y disminuye el riesgo rechazo del trasplante penetrante.

En la Clínica Iradier somos expertos en el tratamiento del Queratocono y utilizamos las técnicas quirúrgicas más revolucionarias que existen actualmente para detener su progresión y mejorar la calidad visual de nuestros pacientes con excelentes resultados.

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jueves, 12 de octubre de 2017

Beneficios del la Vitamina C en los ojos

Excelentes noticias para nuestros pacientes!

La Vitamina C es un potente antioxidante por lo que ayuda a prevenir el daño causado por los radicales libres, relacionados con el proceso de envejecimiento y desarrollo de patologías como las cataratas. Este efecto antioxidante  de la Vitamina C puede jugar un rol en la reducción del riesgo de catarata al disminuir la formación de radicales libres que causan daño a las proteínas del cristalino.

Estudios realizados en el King Collage of London en Inglaterra, midieron la opacidad del cristalino con un período de seguimiento de 10 años, revelando que aquellos que tomaban vitamina C tenían 20% menos riesgo de desarrollar catarata. Diez años después una dieta rica en Vitamina C fue ligada a 33% de menor riesgo de progresión de la catarata. Concluyeron que aunque no se puede evitar totalmente el desarrollo de cataratas, se puede retrasar su progresión con una dieta rica en Vitamina C o suplementos de Vitamina C. De acuerdo al American Journal of  Clinical Nutition se deben consumir 250 mg al día de Vitamina C para obtener este beneficio en la prevención de cataratas, y según la Asociación Americana de Optometría 300 mg/día de Vitamina C parece prevenir el desarrollo de cataratas.

También se ha encontrado que la Vitamina C juega un rol en la prevención de la Degeneración Macular Relacionada con la edad y otras patologías como cáncer, resfriados, osteoartritis, asma y más.  Científicos de Oregon Health and Science University (OHSU) encontraron que las células de la retina requieren Vitamina C para su correcto funcionamiento. Por su efecto antioxidante la Vitamina C reduce el estrés oxidativo de los radicales libres relacionados con el desarrollo de  Degeneración Macular relacionada con la edad. El Estudio de enfermedad ocular relacionado con la edad (AREDS) encontró que aquellos pacientes con alto riesgo que toman 500 mg al día de Vitamina C junto con betacrotenos, Vitamina E y Zinc, disminuyeron  la progresión de DMAE un 25%y la pérdida de agudeza visual 19%.

La Vitamina C también desempeña un rol importante en la producción de colágeno del organismo, como el colágeno de la córnea, por lo que interviene en  los procesos de curación de heridas y reparación del epitelio corneal.

Entre las principales fuentes de Vitamina C está el Kiwi y otras frutas cítricas como la naranja, brócoli, pimiento rojo, calabaza, papaya, batata, col de Bruselas, espinacas y tomates.

En la Clínica Iradier cuidamos la salud de tus ojos! Pide cita al:
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jueves, 5 de octubre de 2017


CANSANCIO O FATIGA OCULAR:

Cómo evitarlo?



La fatiga ocular, cansancio visual o Astenopia ocurre durante actividades con mucha exigencia visual como leer, trabajo con el ordenador, Tablet y otros dispositivos digitales por tiempo prolongado. Para mantener la fijación visual nuestros ojos realizan un trabajo de enfoque y esfuerzo que genera cansancio y fatiga,  molestias oculares, dolores de cabeza y visión borrosa. Esto ocurre con mayor frecuencia en pacientes con defectos refractivos como hipermetropía, astigmatimo y miopía.


Además el cansancio visual también puede ser consecuencia de ojo seco. Tras horas de trabajo visual con el ordenador y otros dispositivos digitales cada vez usados con más frecuencia en la vida cotidiana, disminuye la frecuencia de parpadeo de los ojos para mantener la fijación visual. El parpadeo  permite que la lágrima se distribuya de forma regular sobre la superficie ocular, por lo que al disminuir su frecuencia la lágrima se evapora y pueden presentarse síntomas como visión borrosa, cansancio y ardor ocular, molestias, ojo rojo y lagrimeo tras largos períodos de trabajo con estos dispositivos.

Cómo evitarlo y aliviar los síntomas?

1)    Ultilizando buena iluminación mientras realizamos trabajo visual

2)    Si existe defecto refractivo, corrección óptica.


3)    Hacer períodos de descanso del trabajo  visual con el ordenador, tablets y otros dispositivos cada 45 minutos.

4)    Utilizar lágrimas artificiales antes, durante y después de realizar trabajo visual con el ordenador, leer, etc


5)    Lavados oculares con suero fisiológico frío 2 veces al día alivia las molestias y refresca los ojos.


En la Clínica Iradier protegemos la Salud de sus ojos! Pida cita con nuestros especialistas al:

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lunes, 2 de octubre de 2017





DISTROFIA DE FUCHS:

Revolucionarias técnicas quirúrgicas para recuperar su visión!


  Excelentes noticias para los pacientes con Distrofia de Fuchs. Es posible recuperar la visión y  transparencia corneal sin necesidad de realizar un Trasplante penetrante de córnea (todas las capas de la córnea), evitando las complicaciones de esta cirugía y permitiendo obtener una recuperación visual más rápida.  Existen en la actualidad técnicas revolucionarias para un manejo exitoso del edema corneal con el menor riesgo de complicaciones posibles. 

   La Distrofia de Fuchs es una enfermedad progresiva de la córnea en la que se produce disfunción del endotelio (capa más interna de la córnea imprescindible para mantener la transparencia corneal). En esta patología se reduce el número de células endoteliales, células claves en el procesamiento del agua entre el humor acuoso y la córnea para mantenerla deshidratada y transparente. Cuando se pierden estas células, se forman guttas en el endotelio y se acumula líquido en la córnea produciéndose edema estromal  corneal que empeora con el tiempo y produce disminución de la visión.  Se manifiesta con visión borrosa fluctuante que empeora al dormir por la noche  y va mejorando progresivamente en el transcurso del día. Es más frecuente en mujeres entre 50 – 60 años, aunque en ocasiones puede aparecer antes.


    En la actualidad la técnica quirúrgica más  utilizada para su corrección es el Trasplante Endotelial (DSAEK), en donde se remplaza el endotelio dañado por un injerto lamelar donante de estroma posterior, endotelio y Membrana de Descement, disminuyendo  el riesgo de rechazo comparado con la Queratoplastia Penetrante y obteniendo una recuperación más rápida de la visión. Sin embargo esta técnica no está exenta de riesgo de rechazo y de otras complicaciones como la dislocación del injerto. Por ello actualmente también practicamos en nuestra clínica como tratamiento previo y alternativo al trasplante endotelial  una revolucionaria técnica llamada Descemetorrexis, en la que se remueve un área central de endotelio disfuncional y membrana de Descement sin sustitución por injerto donante, evitando el riesgo de rechazo y otras complicaciones del trasplante, obteniendo excelentes resultados en la disminución del edema corneal  y mejoría de la agudeza visual.

En aquellos casos de edema corneal por Distrofia de Fuchs sin éxito con la Descemetorrexis realizamos el Trasplante endotelial (DSAEK) obteniendo excelentes resultados. En la Clínica Iradier somos expertos en ambas técnicas quirúrgicas, con resolución exitosa del edema corneal y recuperación de la agudeza visual de nuestros pacientes con Distrofia de Fuchs.

En el enlace puede ver un video de la técnica DSAEK realizada por la Doctora Iradier.

https://www.youtube.com/watch?v=-F7Qh7XoWvU&fs=1&hl=es_ES&rel=0

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